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MD安德森癌癥中心使用質子治療頭頸癌療效好

2014-6-5 14:03:39

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美國德克薩斯大學MD安德森癌癥質子治療中心的研究人員在一項新研究中發現,與沒有接受了調強放療(IMRT) 的口咽癌患者相比,接受了調強質子治療(IMPT)的口咽癌患者對飼管的使用需求降低了50%。該結果表明,質子治療能夠讓口咽癌患者在生活質量方面得到 更多好處。

MD安德森癌癥中心放射腫瘤科的副教授Steven J. Frank博士把這一研究結果在今年的美國放射腫瘤學會的年會上公布了。Frank博士還指出,接受了調強質子治療的口咽癌患者的毒副作用遠遠低于接受了調強放療的患者。

Steven J. Frank,醫學博士

調強質子治療是當今世界最先進的質子治療方法之一,它可以將放射性質子精確地釋放到深藏在頭頸角落隙處的腫瘤,包括位于舌頭和扁桃體底部的腫瘤。

MD安德森癌癥中心于2011年首次使用調強質子對癌癥患者進行治療。到現在為止,MD安德森質子治療中心已經對150名患者(其中許多都是頭頸惡性腫瘤患者)進行了調強質子治療。

通常使用的調強放療對癌細胞和健康細胞都有破壞作用。與此不同的是,調強質子治療可以在摧毀癌細胞的同時讓周圍的健康組織免受損害。所以,頭頸癌患者在接受調強質子治療后,仍然可以保持其原有的視力、聽力、吞咽能力、味覺、說話能力以及神經認知功能。

“復雜的頭頸腫瘤尤其適合使用調強質子治療,該方法精確地將質子逐層釋放到腫瘤組織,”Frank博士說,“這樣一來,就能將用來摧毀腫瘤的絕大部分能量釋放到目標區域,從而保護腦干和口腔等正常組織免受損害。”

口咽癌是發生在口腔后方咽喉部位的癌癥。在大部分情況下,口咽癌與人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關;據美國癌癥協會預計,美國每年有36000名新增口咽癌患者(自2010年以來,口腔癌的發病率提高了20%)。據預計,口咽癌患者中呈HPV陽性患者占將近70%。

在這項研究中,MD安德森的研究人員對接受了調強質子治療的25名口咽癌患者和接受調強放療的25名口咽癌患者進行了評估。在接受了調強質子治 療的25名患者中,有5名患者需要使用飼管(20%);在接受了調強放療的25名患者中,有12名患者需要使用飼管(48%)。

并且,接受了調強質子治療的患者還還沒有出現由調強放療毒性引起的嚴重副作用,比如惡心、嘔吐、聽力問題和黏膜炎(消化道發炎和潰瘍)等。此外,接受了調強質子治療的患者可以更好地維持他們的水合作用和營養水平,這將有利于加快他們的身體恢復。

“近年來,美國成人HPV相關頭頸癌的發病率有上升趨勢,所以我們迫切需要將與傳統調強放療相關的副作用降低到最小,進而將對患者的治療過程乃 至患者的余生產生的影響降低到最小”。 “由于頭頸癌患者是一個相當年輕的患者群體,而放療又是治療這一患者群體的主要手段,所以我們必須搞清楚更先進的技術是否將為這一患者群體帶來更多價 值。” Frank博士說,

在此研究結果的基礎上,MD安德森癌癥中心的研究人員正在對口咽癌患者的調強質子治療和調強放療的結果進行對比研究。并開展了一次2/3期隨機 臨床試驗,為了評估質子治療在提高長期生存率和降低毒副作用這兩個方面的優越性,MD安德森計劃在接下來的5年時間里招錄360名患者參加本次臨床試驗。

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